6.82 Geëscaleerde zorg 18- | Begroting 2021-2024

Tot dit taakveld behoren voorzieningen en maatregelen gericht op het waarborgen van de veiligheid van kinderen en jeugdigen tot 18 jaar. Hieronder vallen: Jeugdreclassering, Jeugdbescherming, Verslavingszorg, Veilig Thuis (jeugd), Crisis Interventie Team, Jeugdbeschermingstafel en Verwijsindex en Meldsystemen.

Wat gaan we daarvoor doen?

Om de uitvoering van de wettelijke taken rondom het gedwongen kader te garanderen zijn er meerjarige contracten afgesloten met de Jeugdreclassering, Jeugdbescherming, Verslavingszorg, Veilig Thuis, het Crisis Interventie Team, de Jeugdbeschermingstafel en Verwijsindex en Meldsystemen.
In 2021 zal op basis van een regionaal samenwerkingsmodel (genaamd Beter Samenspel)verder gewerkt worden aan de vereenvoudiging en verkorting van de jeugdbeschermingsketen. Daarnaast zullen op basis van de in 2020 opgestelde startfoto’s verbeterplannen voor jeugdreclassering en jeugdbescherming geïmplementeerd worden om de achterliggende problematiek die veelal op ouder- en gezinsniveau ligt, in samenhang op te lossen.
De Regiovisie huiselijk geweld en kindermishandeling 2019-2023 van Veilig Thuis, wordt in samenwerking met de overige deelnemende gemeenten uitgevoerd.

Speerpunten

Implementatie Beter Samenspel
Beter Samenspel is een vernieuwde samenwerking tussen de Gecertificeerde instellingen (GI’S) en het lokale team. Deze nieuwe werkwijze zal leiden tot vroegtijdige signalering van problematiek, waarmee escalatie wordt voorkomen en inzet van lichtere hulp voldoende is en blijft. Daarnaast wordt beoogd dat minder jeugdigen opnieuw in onveilige situaties komen.

Actie(s):

Implementateren van de methodiek Beter Samenspel in de muliti-disciplinaire teams
Voorbereiding aanbesteding Jeugdzorg+ 2021
In samenwerking met het Rijk is aangekondigd dat de huidige visie en aanpak Jeugdzorg Plus doorontwikkeld gaat worden. Jeugdzorg Plus (gesloten jeugdzorg) gaat doorontwikkeld worden naar kleinschalige woonvormen. De huidige visie op Jeugdzorg Plus wordt in 2020 vertaald naar verschillende acties.

Actie(s):

Wat mag het kosten?

Geëscaleerde zorg 18-	Rekening 2019	Begroting 2020	Begroting 2021	Begroting 2022	Begroting 2023	Begroting 2024
Lasten	2.401	2.351	2.580	2.490	2.490	2.490
Baten	0	0	0	0	0	0
Saldo van lasten en baten	-2.401	-2.351	-2.580	-2.490	-2.490	-2.490
Bedragen x € 1.000

De lasten betreffen de gedwongen jeugdhulp (oa jeugdreclassering en jeugdbescherming) de kosten van de GR GGD- Veilig Thuis, onderdeel Veilig Thuis, de kosten voor crisis interventies in de jeugdzorg en de jeugdbeschermingstafel.

Geplande investeringen

Verbonden Partij(en)

GGD en VT Haaglanden
Doelstelling: Het bevorderen, beschermen en bewaken van de publieke gezondheid (onderdeel GGD). Het voorkomen van huiselijk geweld en kindermishandeling, door middel van een samenhangende aanpak (Onderdeel Veilig Thuis).
Onderdeel GGD De voornaamste ontwikkelingen bij de taken van de GGD zijn: Corona: Een groot deel van de GGD medewerkers is in de periode maart t/m mei ingezet in de crisisorganisatie. Verschillende taken zijn daarom anders of niet uitgevoerd of worden later uitgevoerd. Vanaf juni heeft de GGD geleidelijk de reguliere activiteiten weer opgestart met als doel om in september alle activiteiten weer volledig uit te voeren; Pijler 1 Monitoren, signaleren, adviseren: De landelijke gezondheidsenquête onder volwassenen en ouderen wordt in het najaar 2020 afgenomen en het visietraject wordt zo mogelijk weer vervolgd; Pijler 2 Uitvoerende taken gezondheidsbescherming: Voor de bestrijding van tuberculose en de bevordering van seksuele gezondheid is vanaf medio maart noodzakelijke (en urgente) dienstverlening geleverd. De vraag naar inzet van Medische Milieukunde was in de eerste twee maanden van 2020 onverminderd hoog (35% boven begroot). Vanaf maart is de dienstverlening van medische milieukunde als maatwerk voor urgente zaken opgepakt. Op het vlak van preventieve reizigerszorg waren er in de eerste vier maanden van 2020 50% minder consulten en 48% minder vaccinaties ten opzichte van 2019; Pijler 3 Bewaken van de publieke gezondheid bij rampen en crisis: Naast alle inzet voor de bestrijding van de coronacrisis heeft de GGD in de eerste 4 maanden van 2020 10 keer een reguliere crisisinzet gehad; Pijler 4 Toezicht houden: De prognose van inspecties kinderopvang blijft achter bij de verwachting voor 2020. Vanaf 16 maart (sluiting locaties kinderopvang vanwege corona) is gestopt met het reguliere toezicht, maar is wel de vinger aan de pols gehouden met de houders via telefonisch contact. Vanaf 1 juni was het reguliere toezicht weer mogelijk; Pijler 5 Brede Public Health: geen bijzonderheden in de taakuitvoering. Onderdeel Veilig Thuis De Regiovisie huiselijke geweld en kindermishandeling 2019-2023 is samen met de andere deelnemende regiogemeenten uitgevoerd. De werkwijze van Veilig Thuis is geoptimaliseerd en aangepast aan de aangescherpte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling. De effecten van de grote bekendheid van de meldplicht, van het meldpunt (groei instroom) en van een intensievere eerste beoordeling van ontvangen meldingen (meer directe overdracht) zijn zichtbaar. De problematiek van wachtlijsten en doorlooptijden bij Veilig Thuis vermindert nog niet. VT werkt langs meerdere sporen om de negatieve trend te doorbreken: vergroten van de capaciteit van VT beter benutten van de beschikbare capaciteit binnen VT beter benutten van beschikbare capaciteit in de keten Na een lang lobbytraject van centrumgemeenten via de VNG, via een landelijk onderzoek naar de ontwikkelingen van meldingen en adviezen, heeft de rijsoverheid extra structurele middelen voor de Veilig Thuis organisaties aangekondigd. De middelen worden toegekend aan centrumgemeente Den Haag en Delft en moeten formeel nog wel door deze gemeentebesturen aan VT worden toegekend. Vooruitlopend hierop is in de begroting van VT reeds rekening gehouden met deze extra middelen, omdat ze bestemd zijn voor het takenpakket van Veilig Thuis. Daarmee wordt voorkomen dat de deelnemende gemeenten de verhoogde kosten zelf moeten bekostigen, maar schuilt ook een risico, mochten centrum gemeenten anders besluiten. In Q4 2020 wordt hierover duidelijkheid verwacht. De raad heeft in haar zienswijze op de ontwerpbegroting aandacht gevraagd voor het verbeteren van de bedrijfsvoering van (met name) Veilig Thuis. Het verbeteren van de sturingsinformatie en de voorspelbaarheid voor de gemeentelijke financiën. Bij de besluitvorming over de begroting 2021 zijn maatregelen genomen om de voorspelbaarheid voor gemeenten en financiële robuustheid te vergroten. Dit blijft ook in 2021 een belangrijk punt van aandacht.
Servicebureau Jeugdhulp Haaglanden (voorheen H10 Inkoopbureau)
Doelstelling: Het Inkoopbureau behartigt de belangen van de gemeenten op het terrein van uitvoering van inkooptaken binnen het sociaal domein, zoals gezamenlijke inkoop en contractering van Jeugdzorg.
In 2019 is gewerkt aan een nieuwe governance. De afbakening van de taken en bevoegdheden van het H-10 Inkoopbureau en die van de regionale netwerksamenwerking zijn beter vastgelegd. De Gemeenschappelijke Regeling zal voor onbepaalde duur zijn, wel is opgenomen wat de financiële consequenties zijn voor gemeenten indien zij willen uittreden.